מיזם 'צהר עד מאה ועשרים' של ארגון רבני צהר מהווה כתובת למשפחות המתלבטות בשאלות ובסוגיות אתיות והלכתיות הנוגעות ליקיריהם הנמצאים לקראת סוף החיים.
המיזם מציע מפגש ליווי לחולים ובני משפחתם, ומענה מהיר לשאלות אלו בזמינות גבוהה, באמצעות צוות מקצועי וקשוב של רבנים ועובדות סוציאליות שהוכשרו במיוחד לנושא השירות מוענק בפריסה ארצית וללא תשלום.
"בשנים האחרונות הולכת וגוברת המודעות לצורך בליווי משפחות, ובכתובת לשיתוף בהתלבטויות. כתובת זו אינה באה כתחליף לצוות הרפואי ואינה נאבקת בו כי אם להפך: חותרת למציאת המעשה הנכון והראוי בשילוב של המשפחה, הצוות הרפואי והסיעודי יחד עם עולם ההלכה והאתיקה היהודית", אומר הרב יובל שרלו ראש המיזם. דגש מיוחד ניתן להצגה מדויקת של עמדת האתיקה ההלכתית: "הדימוי של ההלכה בעיני הציבור הרחב אינו תואם בהכרח את עמדת ההלכה עצמה. בציבור רווחת הסברה כי ההלכה אוסרת דבר מה, ולמעשה אין הדברים כך, ולעתים – להפך".
מטרתה של הרפואה היא להיטיב עם החולה ולרפּאו, אך ישנם מצבים שבהם חולים נמצאים באזור הדמדומים, כגון במצב של דמנציה אודיאלי בין חיים למוות, וסובלים מייסורים קשים. במצבים מורכבים אלה – ובעיקר כשמדובר בחולים שאנו יודעים, ברמת ודאות גבוהה, שכלל אינם רוצים בכך – יהיה נכון בתנאים מסוימים לעבור לטיפול פליאטיבי, שנועד להיטיב את איכות החיים של החולה, ולא להאריך את חייו בכל מחיר.
יחד עם זאת, חשוב להיזהר מקבלת החלטה הרת גורל כזו בחיפזון – וחלילה להפקיר אדם חולה שניתן להציל את חייו. נכון וראוי אפוא לקבל את כל המידע מהצוות הרפואי, ולהתייעץ עם פוסק הלכה הבקי בעקרונות ההלכתיים המורכבים בכל שלב ושלב, לצד עובדת סוציאלית שתחום עיסוקה הוא בסוף החיים, היודעת כיצד לתמוך במשפחה המתמודדת עם הסוגיות המורכבות של סוף החיים, כגון הנשמה, החייאה, הזנה, דיאליזה ועוד".
"בכובעי כעובדת סוציאלית בצהר, יחד עם רבני הארגון ועובדות סוציאליות נוספות, אני נוטלת חלק במיזם", אומרת עו"ס דבי בריטברד, העומדת בראש מערך העו"סיות של 'צהר עד מאה ועשרים', "אנחנו נותנים ללא תמורה מענה הלכתי ואתי למשפחות חולים הנוטים למות, בשאלות הרות גורל שצפות ועולות. זוהי מציאות שאף פעם איננו מגיעים אליה מוכנים, לא מבחינה שכלית ובוודאי שלא מבחינה רגשית. כל משפחה היא עולם ומלואו ואף משפחה אינה דומה לשנייה".
"המפגש עם משפחות החולים ברגעים הקשים שלהן, בזמנים בהם מוכרחים להחליט החלטות קשות מנשוא, הוא מצב שצריך לבוא אליו בענווה גמורה. איננו באים לפתור את הבעיה, אנחנו באים כדי לתת למשפחה עוד כלים על מנת שיוכלו להגיע להחלטה מתוך בהירות, וכדי שיהיו שלמים איתה כמשפחה".
"כאמור, ההלכה אינה מחייבת את החולה להתייסר, ומכּירה במצב שבו מותר להפסיק את הטיפול בחולה – כאשר אין מדובר בתהליך ריפוי וכשאין כל תוחלת בטיפול והחולה סובל מאוד ממצבו", מסביר הרב שרלו. "במצב כזה, הדבר שנכון לעשות הוא לעבור לטיפול פליאטיבי תומך, שעיקרו הוא טיפול בסימפטומים ומטרתו היא להקל על החולה. בשלבים מתקדמים יותר של המחלה, חל אף איסור של ממש להמשיך בטיפול המונע מהחולה להיפרד מן העולם בנחמה, ברוגע ובכבוד. עם זאת, ברור שקשה מאוד לקבוע את הגבולות בין המצבים, ועל כן צריך לקבל הסבר מפורט מהצוות הרפואי ולהתייעץ עם פוסק הלכה".
"ערך החיים הוא כמובן ערך גדול וחשוב", מסכם הרב שרלו, "ולאור זאת דורשים חז"ל: "וחי בהם – ולא שימות בהם", ואף פוסקים שכמעט כל המצוות נדחות מפני פיקוח נפש. כל רגע בחיים הוא אפוא בעל ערך. הלכה זו, מבטאת את היות ערך החיים ערך עליון. לא זו בלבד, אלא שההלכה אוסרת לקצר באופן אקטיבי את חייו של האדם. אולם, ההלכה גם קובעת כי ישנם מצבים כי מותר להימנע מפעולות שאינן מטיבות עם החולה, בעיקר כאשר הוא סובל מאוד, והערכת הרופאים שלא ניתן עוד לדבר על ריפוי. ההתייחסות המורכבת הזו היא הבסיס האיתן של הייעוץ במצבים אלה."
*מיזם 'צהר עד מאה ועשרים' מציע מענה לכלל השאלות האתיות וההלכתיות שעולות בעת הטיפול, גם כאשר החולה אינו מסוגל להביע את דעתו, ובפרט כשהוא מוגדר כחולה הנוטה למות. הייעוץ ניתן על ידי צוות משותף של רב ועבודת סוציאלית, והרכב זה הוא גם אחד החידושים של המיזם. המוקד זמין 6 ימים בשבוע ומתאם תוך זמן קצר ביותר פגישה של בני המשפחה עם הצוות. במהלך הפגישה ניתן מענה הלכתי ואתי, מתוך התאמה של כל מקרה לגופו.
צרו קשר: 9253*
אתם לא לבד.
גם בשעות הדמדומים והפרידה צהר איתכם.
צהר מלווה אתכם לאורך כל מעגל החיים היהודי.
בימים של אושר ושמחה, ובעת הצורך – גם ברגעים של כאב.
השירות ניתן ללא תשלום בכל רחבי הארץ.
בשבילכם אנחנו כאן
ליווי פנים אל פנים לחולים ובני משפחתם | מענה מיידי לשאלות אתיות והלכתיות 24/6 | צוות קשוב של רבנים ועובדות סוציאליות | ייעוץ בפריסה ארצית – ללא תשלום
הכשרנו רבנים ועובדות סוציאליות כדי לסייע לחולים ובני משפחותיהם המתמודדים עם שאלות אתיות והלכתיות. הצוותים שלנו זמינים בעבורכם 6 ימים בשבוע, 24 שעות ביממה, ללא תשלום. נגיע לכל מקום שאליו נידרש כדי לסייע בהכרעות, לחזק ולעודד.
לשיחה מיידית אתם מוזמנים לפנות לקו החם 9253*
מלאו פרטיכם בטופס ונחזור אליכם בהקדם
מהו מיזם 'עד מאה ועשרים'?
'צהר עד מאה ועשרים' הוא כתובת למשפחות המתלבטות בשאלות ובסוגיות הלכתיות
הנוגעות ליקיריהם הנמצאים על ערש דווי.
הרפואה המודרנית המפותחת הביאה עימה ברכה גדולה – בשיפור איכות החיים ובהארכת תוחלת החיים. יחד עם זאת, לצד הברכה, התקדמות הרפואה מציבה משפחות רבות בפני דילמות קשות לקראת סוף חיי היקרים להן. משפחות רבות מתמודדות עם שאלות כגון:
- האם להמשיך החייאה בכל מחיר של חולים הנוטים למות?
- כיצד יש לנהוג במקרה של חולה שמבקש להפסיק את הטיפול בו?
- האם על פי ההלכה מותר להפסיק הזנת חולה?
- מהי עמדת ההלכה לגבי המתת חסד?
- האם מותר להשתמש במשככי כאבים גם אם יביאו לקיצור החיים?
- חיבור למכונת הנשמה וניתוק ממכונת הנשמה – מהי התייחסות ההלכה?
במצבים מורכבים כגון אלה, כשהיקרים לכם מיטלטלים בין חיים למוות,
אתם נדרשים להכריע בדילמות הלכתיות ומוסריות דחופות.
חברי הוועדה המייעצת
הרב יובל שרלו
ראש מרכז האתיקה בארגון רבני צהר
חבר בוועדות אתיות רבות
הרב דוד סתיו
יו"ר ארגון רבני צהר
הרב אוריאל גנזל
פרופ' נחמי באום
ד״ר דרור דיקר
מנהל פנימית ד', בית חולים השרון, מרכז רפואי רבין
פרופ' פייר זינגר
מנהל מחלקה פנימית-כללית ומכון לחקר תזונה בבית החולים בילינסון, מרכז רפואי רבין, פתח תקווה
מרצה בפקולטה לרפואה אוניברסיטת תל אביב ע"ש סאקלר, בנושאים: אתגרים בטיפול נמרץ, תזונה ומטבוליזם
הרב דוד סתיו
יו"ר ארגון רבני צהר
הרב אוריאל גנזל
פרופ' נחמי באום
ד״ר דרור דיקר
מנהל פנימית ד', בית חולים השרון, מרכז רפואי רבין
פרופ' פייר זינגר
מנהל מחלקה פנימית-כללית ומכון לחקר תזונה בבית החולים בילינסון, מרכז רפואי רבין, פתח תקווה
מרצה בפקולטה לרפואה אוניברסיטת תל אביב ע"ש סאקלר, בנושאים: אתגרים בטיפול נמרץ, תזונה ומטבוליזם
פרופ' צ'רלס ספרונג
מנהל אמריטוס, היחידה לטיפול נמרץ כללי, בית החולים הדסה עין כרם
פרופ' צ'רלס ספרונג
מנהל אמריטוס, היחידה לטיפול נמרץ כללי, בית החולים הדסה עין כרם
ד"ר חגית פדובה
סמנכ"ל איכות ובטיחות המטופל, מומחית ברפואה פנימית וראומטולוגיה, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי – איכילוב
ד"ר אדיר שאולוב
מחלקת המטלוגיה והמרכז לטיפול תומך, המרכז הרפואי הדסה
מומחה ברפואה פנימית, המטלוגיה ורפואה פליאטיבית
ד"ר בעז תדמור
מומחה למחלות פנימיות, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית
עסק רבות בתהליכי קבלת החלטות במקרים מורכבים
ניהל את בית חולים בילינסון שמונה שנים והיה חבר וועדת האתיקה וחוק חולה למות של בית החולים
ד"ר נתנאל הורוביץ
ראש מנהלת האשפוז, מנהל היחידה לטיפול יום
מערך המטולוגי, הקריה הרפואית לבריאות האדם, רמב"ם
ד"ר חגית פדובה
סמנכ"ל איכות ובטיחות המטופל, מומחית ברפואה פנימית וראומטולוגיה, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי – איכילוב
ד"ר אדיר שאולוב
מחלקת המטלוגיה והמרכז לטיפול תומך, המרכז הרפואי הדסה
מומחה ברפואה פנימית, המטלוגיה ורפואה פליאטיבית
ד"ר בעז תדמור
מומחה למחלות פנימיות, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית
עסק רבות בתהליכי קבלת החלטות במקרים מורכבים
ניהל את בית חולים בילינסון שמונה שנים והיה חבר וועדת האתיקה וחוק חולה למות של בית החולים
ד"ר נתנאל הורוביץ
ראש מנהלת האשפוז, מנהל היחידה לטיפול יום
מערך המטולוגי, הקריה הרפואית לבריאות האדם, רמב"ם